青春期長不高的問題,比較常見的原因是:腦下垂體荷爾蒙異常、甲狀線素分泌不足、先天性性腺荷爾蒙缺乏症等。但也有些孩子因體質性的生長發育遲緩,較晚發育,在青春期前長得較矮小,但最終還是會有正常的成長。一般而言,青春期男生平均每年增高7-9公分,最多達10-12公分。女生則平均每年增高5-7公分,最多達8-10公分。 臨床症狀-低於每年平均長高的標準值。原因:遺傳或先天荷爾蒙異常、營養不足、骨齡遲緩發育較晚、不良的飲食習慣導致早熟。 掌握孩子成長關鍵守則 一、均衡營養 高鈣=長高?其實鈣質跟長高沒有直接關係,加洲大學人類營養學中心表示,每天攝取足夠的熱量,蛋白質就能發揮基因的潛能,長到理想的高度。「多喝牛奶有助長高,因為蛋白質而不是鈣質,」蛋白質能幫助生長,而鈣質的主要功能在強化骨骼。 1. 生長激素是蛋白質合成的荷爾蒙,影響生長的飲食不能只有蛋白質,還必須有足夠的維生素、礦物質及熱量,攝取的蛋白質才不會被當為能量來源。 2. 發育中的孩子,應均衡地攝取多元的食物,若擔心蛋白質不夠,只要每天比平常再多喝一杯牛奶(240cc),就能夠多補充攝取8克的蛋白質。 3. 喝牛奶是有技巧的,不能光喝牛奶,要搭配麵包、饅頭等醣類食物,因為蛋白質必須搭配碳水化合物才能有效的被利用。提醒只要孩子不偏食,就不會有營養不良而影響發育的問題。 建議補充: 1. 蛋白質是構成及修補人體肌肉、骨骼及各部位組織的基本物質,缺乏蛋白質導致生長發育遲緩,另骨骼和肌肉也會萎縮。 2. 鈣、維生素D製造骨骼的原料,促進生長增加骨質密度,因此長高最需要的營養素是鈣質,而維生素D則為鈣質的吸收利用所必需。 3. 鐵對生長發育很重要,尤其在青春期容易缺鐵,更需有效補充之。 二、充足睡眠 生長激素分泌的高峰期在睡眠的慢波期,約是入睡後30-60分鐘,且睡眠週期每60-90分鐘循環一次,所以建議小學生每天要睡足9小時、國中生至少8小時。 三、適當運動 持續運動20-30分鐘,能刺激生長激素的分泌。不論是打球、跑步、游泳、跳繩等。子女身高通常落在比目標身高或多或少7-10公分之間,端看有沒有從小養成良好的營養、睡眠及運動習慣,就有機會突破父母的遺傳。 孩子的身高與父母的遺傳有關係,以下公式可算出孩子未來可能的目標身高。 男生=(父+母+12)÷2:(單位:公分) 女生=(父+母-12)÷2:(單位:公分) 四、人的成長有二個快速生長的黃金期 嬰兒期及青春期(女生平均每年長高8-10公分,男生10-12公分)。在骨骼的生長板還未閉合前,是最後的長高機會,需要好好掌握。 美國史丹佛大學【手與手腕骨骼發展影像解剖學】研究結果表示,女生骨齡滿13歲(約初經來後1-2年)、男生骨齡滿15歲,就只剩3-4%的生長空間。 總之,把握孩子「高」人一等黃金期,如果經過檢查,不是遺傳或內分泌疾病影響,是不需要治療的,重要的是需要注意維持正常均衡營養是長高的關鍵。包括正常睡眠與適當運動,特別強調,這些「努力」都得在生長板還沒閉合的情況下才有效果,因此愈早關注重視孩子的成長,效果愈佳。
(作者:洪若樸/臺北市立聯合醫院忠孝院區營養師 本文轉載自2014年6月出版的 佳音廣播月刊)
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