【健康樂學堂】
環境毒素
與你的
排毒能力
>宋晏仁 國立陽明大學教授、台北榮民總醫院 家庭醫學科特約主治醫師、書田泌尿科眼科診所家庭醫學科主任醫師
近年食品安全問題頻傳，連細胞實驗用的螢光染劑都出現在進口的糖果裡面。而從過去累積到現在的重金屬、塑化劑、有機溶劑，你的身體是如何應付的呢？有沒有方法可以加強我們身體的解毒能力呢？…
人體排毒功能與排毒飲食—到底有沒有排毒這檔事？
很多醫師排斥「排毒」這個名詞，不認為有所謂排毒飲食或排毒療程。到底人體有沒有排毒能力？我們是不是需要靠外力來排毒？
這其實是個很有爭議性的問題。
你一定聽過有人喝一口咖啡就興奮不已，心跳加速，夜睡不寧；有些人卻喝上數杯咖啡還能心平氣和，安然入睡。有人酒力不勝，一杯就倒，有人卻千杯不醉。也有人吃了止痛藥就眼嘴浮腫，必須住院治療…。
所有進入我們身體的物質，都是「外來物」。身體對於潛在的有毒外來物質，一定會設法排除，這個排除有毒物質的過程，就叫做「排毒」 (detoxification)。其實，不只外來物質可能有毒，身體正常代謝產生的某些物質，或是腸道內有害細菌產生的毒素，如果不能順利排出而堆積在體內，也可能導致毒性反應。
所以，均衡、潔淨、清淡的飲食，當然對身體排毒的負擔會少一些。但是到底有沒有哪些飲食可以促進我們的排毒能力呢？
肝臟是主要排毒器官，含有解毒酵素超系統
在1950年代，一群美國科學家在小鼠肝臟內發現一套酵素系統，能將外來化合物代謝成無毒無害的物質，再由腎臟和消化道排出體外。這套系統包含了超過50種酵素的超系統，每一個酵素都有一個基因控制。由於這些酵素的分子與一氧化碳結合後，會呈現波長約在450 奈米的吸收光譜，因而被稱為細胞色素P450，簡稱CYP450。
為什麼我們需要特別的酵素系統來排毒呢？為什麼不能直接透過尿液和糞便，甚至呼吸和流汗來排除毒素呢？
關鍵在於毒性最強的物質，多是脂溶性的，而血液、體液大部分是水，這些脂溶性的毒素，不能被血液溶解、沖出，反而容易堆積在人體的脂肪裡。CYP450就是要把這些脂溶性的毒素，轉化成可溶於血液的物質，才能運送到尿液和糞便，排出體外。
現在我們知道，CYP450可分解的物質除一般藥物、有毒化合物等外來物質，也負責人體內部的產物包括脂質、類固醇荷爾蒙的代謝與解毒。事實上，幾乎所有的生物（包括病毒）都有CYP系統，已發現超過18000種酵素，可說是上帝賜給生命的禮物。
排毒過程需要飲食中營養素
排毒過程的第一步驟 (Phase I) 是由CYP450負責，將脂溶性毒素變成水溶性的無毒「中間產物」。
所謂中間產物，是因為排毒步驟不止CYP450酵素的作用而已，還需要第二步驟 (Phase II)的酵素系統，這個系統也集中在肝臟，稱為「共軛酵素系統」。共軛酵素把第一步驟產生的減毒中間產物，再加上一點化學修飾，讓最終產物更有效率地送到血液，最後成為尿液和糞便。
懷疑排毒飲食的人士認為，這些系統會自行運作，我們不需要、也無從煩惱。但重點在於：CYP450及共軛酵素群都需要許多輔助因子，必須由食物中的營養素來提供。換言之，某些食物營養素能夠影響甚至調節排毒過程。
有沒有排毒飲食？
下圖簡要地說明了以肝臟為核心的排毒過程：來自體內或外源性的脂溶性毒性物質，被肝臟的兩大
近年來的研究更顯示，各種顏色的蔬果富含植化素(phytochemicals)，有助於排毒系統的運作。所以，除了均衡飲食之外，攝取五顏六色的「彩虹蔬果」，也符合排毒飲食的精神。當然，永遠不要忘記：充足的水分，是排毒的基礎喔。
