【健康樂學堂】
癡呆，不是你！
周祥俊（上海長寧新涇醫院全科主治醫師）
2013年台灣人平均壽命達80歲，居亞洲第三高，代表國家經濟及醫療進步。隨著高齡化社會，伴隨而來的是思考如何預防、治療、照顧老年人慢性病，其中之一是老年癡呆症。全球每7秒鐘就有1人被確診罹患，其中80歲以上人口每五人就有一人罹患，中國人則每四個人中就有一位罹患。它正漸漸危害老年人及其家人的生活品質，成為21世紀的災難。
這病是可以及早預防及早治療的，關鍵在於我們能認出它嗎？
觀察分辨，勿錯過最佳治療期
此病早期不易被家人覺察，主要症狀是 記憶力和思維能力減退，不久會不易辨認方向、語言表達困難、無法辨認親人，最後喪失自理能力。及早期治療不僅能夠延緩老年性癡呆的發展，提高患者和家人的生活品質，而且早期進行干預的治療費用僅為重度患者醫療費用的一半左右。因此初期症狀的識別非常重要。
你有沒有錯過這樣的信號？記憶力減退是老年癡呆最常見也最典型的早期表現。比如：剛剛吃過藥，卻忘了吃過沒有；買了菜，付了錢，卻忘了拿走等諸類現象。
但是包括患者、家屬很多都認為這是「老糊塗」，是上年紀以後的正常衰老現象。即便是發生忘記回家的路，也歸咎於此。因此讓我們對初期症狀常常視而不見，錯過最佳治療期，導致疾病迅速發展。除了早發現，早治療以外，我們平時生活中的自我預防也非常重要。
日本預防癡呆症十大要訣
日本是非常著名的老齡社會，這疾病對社會造成嚴重影響，因此日本預防癡呆協會擬出預防老年癡呆症的十大要訣：
1. 飲食均衡：避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。以防治高血壓、高脂血症，對於動脈硬化、多發性腦梗死有很重要的作用。每天鹽的攝取量控制在六克以下，少吃動物性脂肪及糖，均衡攝取蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等。
2. 適度運動：人老腿先老，運動可以維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要，常做一些複雜精巧的手工會促進腦的活力，做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等，都有預防癡呆的效果。
3. 避免過度喝酒、抽菸，生活有規律：喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人，比一般人容易得腦血管性癡呆。抽菸不只會造成腦血管性癡呆，也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。
4. 預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病：腦血管病也是老年癡呆較為常見的病因。最常見的有多發性腦梗死性癡呆。所以防治腦梗死的病因非常重要。
5. 小心別跌倒，頭部摔傷會導致癡呆：老年人行走不穩，容易跌倒，跌倒不僅容易發生骨折等傷害，同時頭部的損害也會導致癡呆。
6. 對事物常保持高度的興趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止記憶力減退：老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。在上海我們每個社區都有健康自我管理小組，在這裡不僅可以學習健康養生知識，還可以在平時的交流中發現自己更多的興趣所在，提供助人為樂的平臺。
7. 要積極用腦，預防腦力衰退：俗語說，流水不腐，戶樞不蠹。即使在看電視連續劇時，隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的，讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等，都是簡單而有助於腦力的方法。
8. 隨時對人付出關心，保持良好的人際關係，找到自己的生存價值。知足常樂、自得其樂、助人為樂。朋友，沒有什麼比快樂更能抗衰老！
9. 保持年輕的心，適當打扮自己。老年人的美麗是由內而外，缺一不可。
10. 避免過於深沉、消極、唉聲歎氣，要以開朗的心情生活。高齡者常面對退休、朋友亡故等失落的經驗，因而得了憂鬱症，免疫機能降低，沒有食慾和體力，甚至長期臥床。生活是自己的，別用他人的苦難來折磨自己。心情好了，什麼都好了。
老年癡呆症，雖然越來越多影響我們的生活，可預防還是有跡可循的。朋友們，保持年輕的心，生活就會陽光明媚！癡呆，不是你！
（本文整理自魏德瑜主持，每週一17：05-18：00播出的「熟年的天空」節目內容）
