前言：
康宏銘醫師為書田泌尿科眼科診所的家醫科主治醫師，也是台灣肥胖醫學的會員，在預防醫學、減重醫療資訊等等醫學上學有專精。他在節目中表示，現代社會有超過半數的人有三高（高血壓、高血糖、高膽固醇）現像，除了透過健檢發現問題，必須藉由飲食、運動、藥物等方式改善，才能健康生活。

近年不時傳出高科技、傳播業……等高壓力行業的工作人員，中風或猝死，因此邀請目前擔任書田泌尿科眼科診所的家醫科康宏銘主治醫師，上節目接受訪問，並回答聽眾問題。

問：現代人因為工作繁重、工作時間長、壓力過大，忽略對身體的照顧與警訊，導致青壯年時期就有健康問題，甚至猝死而喪失寶貴的生命。這與一般人認為三高應發生在高年齡者身上的認知不同。
答：傳統上的認知的確以為三高發生在中老年人身上，但是隨著經濟富裕，有人多從事靜態的娛樂，如上網、玩電玩，導致三高疾病的患者年齡層逐漸下降，很多企業體檢的資料中顯示，年輕族群中，特別是上班族的血脂肪、血糖、血壓、體重等都超標，這是一個重要的警訊，表示這些人的健康亮紅燈，因此三高也會發生在年紀輕的族群身上。
 
問：究竟過勞或猝死，通常發生在哪些行業或生活型態的人身上？
答：這些疾病通常發生在心血管疾病患者，或已經罹患卻對這種疾病沒有知覺的人身上，就是所謂的「三高一胖」族群。心血管疾病通常無聲無息，因為沒有明顯的症狀，以致於很多人不以為意，但是日積月累下來易造成血管硬化，當環境改變、天氣變化大、或有壓力時，血管異常收縮導致。如有人連續上網72小時玩電玩，長期處在亢奮的狀態，沒有適當的休息，就容易造成猝死。我們常忽略人的體能有限，經不起長期極度亢奮或疲憊壓力，這些會讓心臟、腎上腺素負荷過重，而發生無法挽回的悲劇。三高又稱為「新陳代謝症候群」，如同駕駛在路上開車，看到或聽到有測速照相的信號聲，就會警覺性的自動減速，當檢查出我們的三高有問題時，表示身體發生警訊，是該減速的時候了。

問：中廣身材的人是否就是三高族群？如何改善？
答：腰圍大小為測量是否肥胖的標準，若腰圍肥胖，四肢較纖細，表示其為中央型肥胖，俗稱中廣身材，顯示過多的脂肪放在肚皮下或內臟裡，這些脂肪會影響身體的新陳代謝，造成內臟慢性發炎，導致血管硬化影響心臟病的發生。臨床研究發現，中央型肥胖是非常危險的。也有人外表看起來不胖，可是內臟脂肪高，同樣是三高的危險族群。實際上局部雕塑不容易，若長期運動式可以使全身雕塑得更好，針對中廣身材的人適合的運動建議，如：仰臥起坐，不但能消除腹部肥胖肌肉，使腹部緊實，其次，游泳、散步、快走、騎腳踏車等，都是有益全身的運動。

問：為何三高會引起內臟發炎反應？會帶來哪些結果？
答：太多的脂肪囤積在內臟裡，會造成發炎現象。因為脂肪也是細胞，當源源不斷的脂肪要送進來儲存，他會感到有負擔與壓力，當脂肪過渡堆積時就會發出訊號，同時脂肪的內分泌激素造成生理的發炎現象。長期發炎會造成血管硬化，因此現在很多健檢單位在傳統健檢之外，會做一種稱之「C反應蛋白」或「高敏感度的C反應蛋白」，確定身體內臟是否有發炎的反應，以作為提前偵測過勞死的指標。細胞發炎最常見的就是脂肪肝，脂肪肝是肝臟發炎的現象，發出肝細胞過渡負荷的警訊，同樣，也會造成其他內臟或器官的影響，如血管長期發炎，容易變厚變硬造成纖維化，因此不能忽視。

問：有些女性的血壓較低，是否易中風？
答：女性因為體格小，肌肉質量較小，形成血壓較低的現象，血壓低不是壞事，若要提高血壓，最好的方式是運動。膽固醇的高低，七成與先天體質有關，但是可以靠著藥物來改善。

問：上班族及中高年齡的朋友，除了運動，該怎麼注意飲食？
答：三高有年輕化現象，平時要做到預防措施，避免猝死或過勞死。建議多吃高纖、低糖、低油、低鹽的食物，若經常吃甜食、飲料，久而久之會造成三高，其次，也要有好的睡眠品質，就容易維持身體的健康。

（本文整理自李大華主持，每週五08：05-09：00播出的「趨勢領航主題曲」節目內容）